Фибромиома — это доброкачественное новообразование матки, состоящее из мышечной и фиброзной ткани. Фибромиомы являются наиболее распространенной доброкачественной опухолью женских половых путей. Высокий уровень эстрогенов и, возможно, прогестерона (женских половых гормонов), вероятно, стимулирует их рост.
Фибромиома может быть множественной или единичной. В некоторых случаях наблюдается несколько узлов – от 1 см до массивного образования до 20 см в диаметре.
Причины возникновения
Причины развития фибромиомы установлены не до конца. Известно, что заболевание гормонозависимое – зависит от эстрогена или прогестерона.
Среди других причин выделяют:
- возраст (после наступления менопаузы или ближе к ее наступлению риск возникновения заболевания сокращается; существующие узлы уменьшаются в размерах, а если они растут, то медленно);
- генетическую предрасположенность;
- раннее начало менструации;
- отсутствие первых родов до 30 лет;
- гипертонию (повышенное артериальное давление).
Две последние причины способны повлиять на развитие и течение фибромиомы, но они не являются основоположными.
Симптомы
- Боли в области малого таза (тазовые боли)
- Позывы к частому или срочному мочеиспусканию
- нарушением менструального цикла – у женщины появляются менструальные или межменструальные кровотечения (кровотечения между менструациями);
- анемией с дефицитом железа (анемия – пониженный уровень эритроцитов и/ или гемоглобина в крови);
- возникновением тазового давления;
- болевыми ощущениями во время полового акта;
Диагностика
Врач может заподозрить фибромиому, основываясь на результатах обследования органов малого таза. Тем не менее, для подтверждения диагноза фибромиомы, врач может назначить следующие виды обследования:
- трансвагинальное ультразвуковое исследование (ТВУЗИ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
Методы лечения
Существует медикаментозное и хирургическое лечение фибромиомы.
Медикаментозное подразумевает применение комбинированных оральных контрацептивов, гестагенов, андрогенов, ингибиторов ароматазы, агонистов гонадотропных гормонов и др. препаратов. Медикаментозное лечение возможно на начальных стадиях при отсутствии сильно выраженных болей и обильных маточных кровотечений.
Под хирургическим лечением понимают удаление миоматозных узлов матки. Если узлы можно удалить, выполняется лапароскопия, лапоротомия или гистероскопия. Метод лечения зависит от расположения узлов, их размера, наличия сопутствующих осложнений, общего самочувствия пациентки.
Хирургическое вмешательство является необходимым, если опухоль большая, стремительно растет, присутствуют сильные кровотечения или выраженные боли.
